Os exames de imagem médica são uma ferramenta poderosa para compreender o corpo humano. Mas, quando se trata de raios-X, tomografia computadorizada, ressonância magnética, ultrassom e medicina nuclear, muitas pessoas têm dúvidas: haverá radiação durante o exame? Isso pode causar algum dano ao corpo? As gestantes, em particular, sempre se preocupam com o impacto da radiação em seus bebês. Hoje, vamos explicar detalhadamente as questões relacionadas à radiação que as gestantes enfrentam no departamento de radiologia.
Pergunta do paciente antes da exposição
1. Existe um nível seguro de exposição à radiação para uma paciente durante a gravidez?
Os limites de dose não se aplicam à exposição à radiação de um paciente, pois a decisão de usar radiação depende de cada indivíduo. Isso significa que doses apropriadas devem ser usadas para atingir os objetivos clínicos, quando disponíveis. Os limites de dose são determinados para a equipe, não para os pacientes.
- O que é a regra dos 10 dias? Qual é o seu estado atual?
Para os serviços de radiologia, devem existir procedimentos para determinar o estado de gravidez de pacientes do sexo feminino em idade fértil antes de qualquer procedimento radiológico que possa resultar na exposição do embrião ou feto a uma dose significativa de radiação. A abordagem não é uniforme em todos os países e instituições. Uma das abordagens é a “regra dos dez dias”, que estabelece que “sempre que possível, os exames radiológicos do abdome inferior e da pelve devem ser limitados a um intervalo de 10 dias após o início da menstruação”.
A recomendação inicial era de 14 dias, mas, devido à variação no ciclo menstrual humano, esse período foi reduzido para 10 dias. Na maioria dos casos, um número crescente de evidências sugere que a adesão estrita à "regra dos dez dias" pode criar restrições desnecessárias.
Quando o número de células na gravidez é pequeno e suas propriedades ainda não estão especializadas, os efeitos dos danos a essas células provavelmente se manifestarão como falha de implantação ou morte uterina não detectada; deformidades são improváveis ou muito raras. Como a organogênese começa de 3 a 5 semanas após a concepção, acredita-se que a exposição à radiação no início da gravidez não cause deformidades. Consequentemente, foi proposto abolir a regra dos 10 dias e substituí-la pela regra dos 28 dias. Isso significa que, se for razoável, exames radiológicos podem ser realizados ao longo do ciclo até que um ciclo seja perdido. Como resultado, o foco passa a ser o atraso menstrual e a possibilidade de gravidez.
Se a menstruação estiver atrasada, a mulher deve ser considerada grávida, a menos que se prove o contrário. Nesses casos, é prudente explorar outros métodos para obter as informações necessárias por meio de exames não radiológicos.
- A gravidez deve ser interrompida após exposição à radiação?
De acordo com a ICRP 84, a interrupção da gravidez com doses fetais inferiores a 100 mGy não se justifica com base no risco de radiação. Quando a dose fetal estiver entre 100 e 500 mGy, a decisão deve ser tomada individualmente.
Perguntas quandoEm andamentoMmédicoEexames
1. E se uma paciente fizer uma tomografia computadorizada abdominal, mas não souber que está grávida?
A dose de radiação fetal/concepcional deve ser estimada, mas apenas por um físico médico/especialista em segurança radiológica com experiência em dosimetria. Dessa forma, as pacientes podem ser melhor orientadas sobre os riscos potenciais envolvidos. Em muitos casos, o risco é mínimo, pois a exposição ocorre nas primeiras três semanas após a concepção. Em alguns casos, o feto é mais velho e as doses envolvidas podem ser bastante elevadas. No entanto, é extremamente raro que as doses sejam altas o suficiente para recomendar que uma paciente considere a interrupção da gravidez.
Caso seja necessário calcular a dose de radiação para orientar o paciente, deve-se atentar para os fatores radiográficos (se conhecidos). Algumas suposições podem ser feitas na dosimetria, mas é preferível utilizar dados reais. A data da concepção ou da última menstruação também deve ser determinada.
2. Quão seguro é o exame de radiologia torácica e de membros durante a gravidez?
Se o dispositivo estiver funcionando corretamente, exames diagnósticos com indicação médica (como radiografias do tórax ou dos membros) podem ser realizados com segurança, longe do feto, a qualquer momento da gravidez. Muitas vezes, o risco de não se chegar a um diagnóstico é maior do que o risco da radiação envolvida.
Se o exame for normalmente realizado no limite superior da faixa de dose diagnóstica e o feto estiver localizado no feixe ou fonte de radiação ou próximo a ele, deve-se tomar cuidado para minimizar a dose recebida pelo feto, sem comprometer o diagnóstico. Isso pode ser feito ajustando o exame e analisando cada radiografia obtida até que um diagnóstico seja estabelecido, interrompendo então o procedimento.
Efeitos da exposição à radiação intrauterina
É improvável que a radiação proveniente de exames radiológicos diagnósticos cause efeitos nocivos em crianças, mas a possibilidade de efeitos induzidos pela radiação não pode ser completamente descartada. O efeito da exposição à radiação na concepção depende da duração da exposição e da quantidade de dose absorvida em relação à data da concepção. A descrição a seguir destina-se a profissionais da área científica e os efeitos descritos podem ser observados apenas nos casos mencionados. Isso não significa que esses efeitos ocorram em doses encontradas em exames comuns, pois estas são muito pequenas.
Perguntas quandoEm andamentoMmédicoEexames
1. E se uma paciente fizer uma tomografia computadorizada abdominal, mas não souber que está grávida?
A dose de radiação fetal/concepcional deve ser estimada, mas apenas por um físico médico/especialista em segurança radiológica com experiência em dosimetria. Dessa forma, as pacientes podem ser melhor orientadas sobre os riscos potenciais envolvidos. Em muitos casos, o risco é mínimo, pois a exposição ocorre nas primeiras três semanas após a concepção. Em alguns casos, o feto é mais velho e as doses envolvidas podem ser bastante elevadas. No entanto, é extremamente raro que as doses sejam altas o suficiente para recomendar que uma paciente considere a interrupção da gravidez.
Caso seja necessário calcular a dose de radiação para orientar o paciente, deve-se atentar para os fatores radiográficos (se conhecidos). Algumas suposições podem ser feitas na dosimetria, mas é preferível utilizar dados reais. A data da concepção ou da última menstruação também deve ser determinada.
2. Quão seguro é o exame de radiologia torácica e de membros durante a gravidez?
Se o dispositivo estiver funcionando corretamente, exames diagnósticos com indicação médica (como radiografias do tórax ou dos membros) podem ser realizados com segurança, longe do feto, a qualquer momento da gravidez. Muitas vezes, o risco de não se chegar a um diagnóstico é maior do que o risco da radiação envolvida.
Se o exame for normalmente realizado no limite superior da faixa de dose diagnóstica e o feto estiver localizado no feixe ou fonte de radiação ou próximo a ele, deve-se tomar cuidado para minimizar a dose recebida pelo feto, sem comprometer o diagnóstico. Isso pode ser feito ajustando o exame e analisando cada radiografia obtida até que um diagnóstico seja estabelecido, interrompendo então o procedimento.
Efeitos da exposição à radiação intrauterina
É improvável que a radiação proveniente de exames radiológicos diagnósticos cause efeitos nocivos em crianças, mas a possibilidade de efeitos induzidos pela radiação não pode ser completamente descartada. O efeito da exposição à radiação na concepção depende da duração da exposição e da quantidade de dose absorvida em relação à data da concepção. A descrição a seguir destina-se a profissionais da área científica e os efeitos descritos podem ser observados apenas nos casos mencionados. Isso não significa que esses efeitos ocorram em doses encontradas em exames comuns, pois estas são muito pequenas.
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Sobre o LnkMed
Outro tópico que merece atenção é que, ao realizar um exame de imagem em um paciente, é necessário injetar um agente de contraste em seu corpo. E isso precisa ser feito com o auxílio de um...injetor de agente de contraste.LnkMedA LnkMed é uma fabricante especializada na produção, desenvolvimento e venda de seringas para agentes de contraste. Localizada em Shenzhen, Guangdong, China, possui seis anos de experiência em desenvolvimento. O líder da equipe de P&D da LnkMed possui doutorado e mais de dez anos de experiência no setor. Todos os programas de desenvolvimento de produtos da empresa são de sua autoria. Desde sua fundação, os injetores de agentes de contraste da LnkMed incluem:injetor único de contraste para tomografia computadorizada,Injetor de cabeçote duplo CT,injetor de contraste para ressonância magnética,Injetor de alta pressão para angiografiaAs seringas e tubos compatíveis com marcas como Medrad, Guerbet, Nemoto, LF, Medtron, Nemoto, Bracco, SINO e Seacrown são bem recebidos pelos hospitais, com mais de 300 unidades vendidas no mercado nacional e internacional. A LnkMed sempre prioriza a qualidade como principal argumento para conquistar a confiança dos clientes. Este é o principal motivo pelo qual nossas seringas para contraste de alta pressão são reconhecidas no mercado.
Para obter mais informações sobre os injetores da LnkMed, entre em contato com nossa equipe ou envie um e-mail para o seguinte endereço:info@lnk-med.com
Data da publicação: 29/04/2024
