Todos sabemos que exames de imagem médica, incluindo raios-X, ultrassom,ressonância magnéticaA medicina nuclear e os raios X são importantes recursos auxiliares na avaliação diagnóstica e desempenham um papel fundamental na identificação de doenças crônicas e no combate à sua disseminação. O mesmo se aplica, naturalmente, a mulheres com gravidez confirmada ou não confirmada..No entanto, quando esses métodos de imagem são aplicados a mulheres grávidas ou em período de amamentação, muitas pessoas se preocupam com um possível problema: isso afetará a saúde do feto ou do bebê? Poderá levar a mais complicações para essas mulheres?
Na verdade, tudo depende da situação. Radiologistas e profissionais de saúde estão cientes dos riscos da exposição à radiação em exames de imagem para gestantes e fetos. Por exemplo, uma radiografia de tórax expõe o feto à radiação dispersa, enquanto uma radiografia abdominal expõe a gestante à radiação primária. Embora a exposição à radiação proveniente desses exames de imagem possa ser pequena, a exposição contínua pode ter efeitos nocivos para a mãe e o feto. A dose máxima de radiação à qual uma gestante pode ser exposta é de 100 mg/L.msV.
Mas, novamente, essas imagens médicas podem ser benéficas para gestantes, ajudando os médicos a fornecer diagnósticos mais precisos e a prescrever medicamentos mais adequados. Afinal, isso é vital para a saúde das gestantes e de seus bebês.
Quais são os riscos e as medidas de segurança dos diferentes métodos de imagem médica??Vamos explorar isso.
Medidas
1.CT
CT A tomografia computadorizada (TC) envolve o uso de radiação ionizante e desempenha um papel importante na gravidez, com um aumento de 25% no uso desse exame entre 2010 e 2020, segundo dados oficiais. Como a TC está associada a uma maior exposição fetal à radiação, é importante considerar outras opções ao se avaliar o uso desse exame em gestantes. O uso de proteção de chumbo é uma precaução necessária para minimizar os riscos da radiação da TC.
Quais são as melhores alternativas à tomografia computadorizada?
A ressonância magnética é considerada a melhor alternativa à tomografia computadorizada. Não há evidências de que doses de radiação abaixo de 100 mGy durante a gravidez estejam associadas a uma maior incidência de malformações congênitas, natimortos, abortos espontâneos, atraso no crescimento ou deficiências mentais.
2. Ressonância Magnética
Em comparação com a TC, a maior vantagem deressonância magnéticaA vantagem é que ele consegue escanear tecidos profundos e moles do corpo sem usar radiação ionizante, portanto não há precauções ou contraindicações para pacientes grávidas.
Sempre que duas modalidades de imagem estiverem presentes, a ressonância magnética (RM) deve ser considerada e preferida devido à sua menor taxa de não visualização. Embora alguns estudos tenham demonstrado efeitos teóricos no feto com o uso da RM, como teratogenicidade, aquecimento tecidual e danos acústicos, não há evidências de que a RM seja potencialmente prejudicial ao feto. Comparada à tomografia computadorizada (TC), a RM permite a visualização mais precisa e adequada de tecidos moles profundos sem o uso de contraste.
No entanto, os agentes à base de gadolínio, um dos dois principais agentes de contraste usados em ressonância magnética, demonstraram ser perigosos para mulheres grávidas. Mulheres grávidas às vezes apresentam reações graves aos meios de contraste, como desacelerações tardias recorrentes, bradicardia fetal prolongada e parto prematuro.
3. Ultrassonografia
O ultrassom também não produz radiação ionizante. Não há relatos clínicos de efeitos adversos de procedimentos de ultrassom em pacientes grávidas e seus fetos.
O que o ultrassom abrange em gestantes? Primeiramente, ele confirma se a gestante está realmente grávida; verifica a idade gestacional e o crescimento do feto, calculando a data prevista para o parto; e verifica os batimentos cardíacos fetais, o tônus muscular, os movimentos e o desenvolvimento geral do feto. Além disso, verifica se a gestação é gemelar, trigemelar ou múltipla, se o feto está em posição cefálica antes do parto e se os ovários e o útero da mãe estão normais.
Em conclusão, quando os aparelhos e equipamentos de ultrassom são configurados corretamente, os procedimentos de ultrassom não representam riscos à saúde de gestantes e fetos.
4. Radiação Nuclear
A medicina nuclear envolve a injeção de um radiofármaco no paciente, que se distribui por todo o corpo e emite radiação em um local específico. Muitas mães se preocupam ao ouvir a expressão "radiação nuclear", mas a exposição fetal à radiação em exames de medicina nuclear depende de diversas variáveis, como a excreção materna, a absorção e a distribuição fetal dos radiofármacos, a dose dos traçadores radioativos e o tipo de radiação emitida por eles, não podendo ser generalizada.
Conclusão
Em resumo, os exames de imagem fornecem informações importantes sobre as condições de saúde. Durante a gravidez, o corpo da mulher passa por constantes mudanças e fica vulnerável a diversas infecções e doenças. O diagnóstico e a medicação adequada para gestantes são cruciais para a saúde delas e de seus bebês. Para tomar decisões mais acertadas e informadas, radiologistas e outros profissionais de saúde relevantes devem compreender plenamente os benefícios e os efeitos negativos dos diferentes padrões de exames de imagem e da exposição à radiação em gestantes. Sempre que pacientes grávidas e seus fetos forem expostos à radiação durante exames de imagem, radiologistas e médicos devem garantir uma conduta ética clara em cada procedimento. Os riscos fetais associados a exames de imagem incluem retardo do crescimento e desenvolvimento fetal, aborto espontâneo, malformações, comprometimento da função cerebral, crescimento anormal em crianças e desenvolvimento neurológico. Um exame de imagem isolado pode não causar danos à gestante e ao feto. No entanto, a exposição contínua e prolongada à radiação e aos exames de imagem pode ter efeitos nocivos para pacientes e fetos. Portanto, para reduzir os riscos dos exames de imagem e garantir a segurança do feto durante o processo de diagnóstico por imagem, todas as partes envolvidas devem compreender o nível de risco da radiação em diferentes estágios da gravidez.
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Data da publicação: 27/02/2024
