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A relação custo-eficácia do exame de tomografia computadorizada do câncer de pulmão é aparente?

Dados do National Lung Screening Trial (NLST) indicam que a tomografia computadorizada (TC) pode reduzir a mortalidade por câncer de pulmão em 20% em comparação com as radiografias de tórax. Uma nova análise dos dados indica que ela também pode ser economicamente viável.

Monitor de TC - Tecnologia médica LnkMed

 

Historicamente, o rastreamento do câncer de pulmão em pacientes é feito por meio de radiografia de tórax, um método de diagnóstico relativamente barato. Essas radiografias atravessam o tórax, sobrepondo toda a estrutura do órgão na imagem 2D final. Embora as radiografias de tórax tenham muitas utilidades, de acordo com um recente comunicado à imprensa da Universidade Brown, um importante estudo realizado há quatro anos, o NLST, mostrou que as radiografias são completamente ineficazes no rastreamento do câncer.

 

Além de demonstrar a ineficácia dos raios X, o NLST também mostrou que a mortalidade foi reduzida em cerca de 20% com o uso de tomografias computadorizadas helicoidais de baixa dosagem. O objetivo da nova análise, conduzida por epidemiologistas da Universidade Brown, é descobrir se as tomografias computadorizadas comuns – que custam muito mais do que os raios X – fazem sentido para o sistema de saúde, de acordo com o comunicado à imprensa.

 

Essas questões são importantes no ambiente de saúde atual, onde o custo de realizar tomografias computadorizadas regulares em pacientes pode não beneficiar o sistema como um todo.

Injetor de TC lnkmed

 

 

“Cada vez mais, o custo é um fator crítico, e alocar fundos para uma área significa sacrificar outras”, comentou Ilana Gareen, professora assistente de epidemiologia na Escola de Saúde Pública da Universidade Brown, no comunicado à imprensa.

 

Um estudo publicado no New England Journal of Medicine revelou que o rastreamento por TC de baixa dosagem custa aproximadamente US$ 1.631 por pessoa. A equipe calculou índices de custo-efetividade incrementais (RCEIs) com base em várias premissas, resultando em RCEIs de US$ 52.000 por ano de vida ganho e US$ 81.000 por ano de vida ajustado pela qualidade (AVC) ganho. Os AVCs representam a diferença entre viver com boa saúde e sobreviver com problemas de saúde significativos, conforme declarado no comunicado à imprensa.

 

 

 

O ICER é uma métrica complexa, mas a regra geral é que qualquer projeto abaixo de US$ 100.000 deve ser considerado custo-efetivo. Embora esses resultados sejam promissores, os cálculos se baseiam em uma série de premissas que influenciam significativamente os resultados. Com isso em mente, a principal conclusão do estudo é que o sucesso financeiro desses programas de triagem dependerá de como eles forem implementados.

 

Embora a obtenção de imagens do câncer de pulmão por meio de tomografias computadorizadas seja mais eficaz do que por raios X, pesquisas estão em andamento para aprimorar ainda mais as tomografias computadorizadas. Recentemente, um artigo publicado no Med Device Online discutiu softwares de imagem que podem ajudar a melhorar a detecção de nódulos pulmonares.

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Horário de publicação: 07/05/2024